HPV no homem virou assunto proibido em consultório.
Paciente chega envergonhado, meio emperrado, achando que pegou algo raro, que vai ter que explicar pra esposa, que talvez seja câncer. E a conversa geralmente começa assim: “Doutor, eu fiz um tratamento mês passado, mas voltou.”
Eu sou o Dr. Tiago Guirro, urologista em São Paulo, e posso te afirmar: 9 em cada 10 homens que tratam HPV estão tratando errado. Não por culpa deles — por culpa de um sistema que ainda ensina informação desatualizada sobre um dos vírus mais comuns do mundo.
Bora arrumar isso.
Primeiro, a verdade que ninguém te conta: HPV é epidêmico
Mais de 80% da população sexualmente ativa vai entrar em contato com algum tipo de HPV ao longo da vida. É tão comum quanto resfriado — e na maioria das vezes o próprio sistema imune dá conta de eliminar o vírus em 1 a 2 anos.
O problema começa quando o vírus persiste. É aí que entram as verrugas (condilomas) e, em casos específicos com os subtipos oncogênicos (16, 18, 31, 33, 45), o risco de câncer: de pênis, ânus, orofaringe.
Ter HPV não é defeito moral. Não é falta de higiene. É estatística.
Erro #1: “Tratei a verruga, então o HPV sumiu”
Esse é o mais clássico. O paciente cauteriza, passa ácido, faz eletrocirurgia — a verruga some. Ele acredita estar curado. E três meses depois, novo condiloma aparece ao lado.
Por quê? Porque o que você trata na verruga é a lesão visível, não o vírus. O HPV continua em células próximas, latente, esperando baixa imunidade pra se manifestar de novo. Tratar verruga sem um plano pra reduzir recidiva é socar água.
Erro #2: Automedicação com pomadas da internet
“Vi no TikTok que tal pomada resolve.” Ou então ácido tricloroacético comprado sem prescrição, podofilina caseira, queimadura com alho. Isso não é tratamento de HPV, é ferida genital autoinfligida.
Piora cicatriz, aumenta risco de infecção secundária, não elimina o vírus e às vezes atrasa o diagnóstico correto. Vi um paciente que usou “receita de avó” por 6 meses e chegou com uma lesão que já era carcinoma in situ.
Erro #3: Ignorar o parceiro(a)
HPV é transmissível. Tratar só um lado da equação sexual é garantir reinfecção em ciclo. Isso não significa acusar ninguém — significa avaliar e orientar o casal em conjunto, com honestidade.
A conversa é desconfortável. É mais desconfortável ficar tratando verruga a cada 4 meses pelo resto da vida.
O tratamento correto: plano de 3 frentes
Em consultório, hoje, o protocolo atualizado segue três frentes simultâneas:
- Tratamento da lesão visível — crioterapia, eletrocirurgia, laser ou imiquimode, escolhido caso a caso (tipo e localização da verruga).
- Fortalecimento da imunidade local — sono, redução de tabagismo e álcool, vitamina D em nível adequado, e em alguns casos imunomoduladores tópicos.
- Vacinação — sim, o homem adulto pode (e deve) se vacinar contra HPV se ainda não o fez. A vacina nonavalente cobre os tipos oncogênicos mais perigosos e os que causam mais verruga.
Veja o passo a passo no vídeo
Quando procurar um urologista
Qualquer lesão genital nova, verruga que não cicatriza em 30 dias, ou sangramento/dor durante relação merece consulta. E se você já tratou HPV e teve recidiva, não repita o mesmo protocolo — provavelmente o plano estava incompleto.
Diagnóstico correto, tratamento combinado e vacinação: é esse o tripé que funciona.
Perguntas Frequentes
HPV tem cura?
O vírus em si não tem um “antiviral” específico como o da gripe, mas em 70-90% dos casos o sistema imune elimina o HPV sozinho em 1 a 2 anos. O que tratamos são as lesões visíveis e reforçamos a imunidade pra acelerar esse processo.
Homem pode tomar vacina de HPV?
Sim. A vacina nonavalente é aprovada para homens até os 45 anos, e em casos selecionados pode ser indicada até depois dessa idade. Mesmo quem já teve HPV se beneficia, pois a vacina protege contra outros tipos.
Verruga genital some sozinha?
Às vezes sim, quando a imunidade consegue controlar o vírus. Mas confiar nisso é arriscado: a verruga pode crescer, multiplicar, causar desconforto e facilitar a transmissão. Tratamento médico é sempre o caminho mais seguro.
HPV causa câncer em homem?
Sim. HPV está associado a câncer de pênis, ânus e orofaringe, especialmente pelos subtipos 16 e 18. Por isso o acompanhamento urológico e a vacinação são tão importantes.
Com que frequência devo me consultar se tenho HPV recorrente?
No início, a cada 2-3 meses até controle. Depois, avaliações semestrais por pelo menos 2 anos sem recidiva. O objetivo é pegar qualquer nova lesão precoce e monitorar a evolução imunológica.
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*Dr. Tiago Guirro é urologista e cirurgião em São Paulo, especialista em procedimentos minimamente invasivos de próstata. Atende na TRIUM Clinic.*
